Новости

Международная группа ведущих кардиологических организаций представила обновлённый экспертный консенсус — «Второе универсальное определение сердечной недостаточности». Документ уточняет классификацию заболевания и пересматривает подходы к его диагностике, профилактике и ведению пациентов.

По оценкам глобальных данных, сердечной недостаточностью сегодня страдают более 64 миллионов взрослых по всему миру, и число пациентов продолжает расти на фоне старения населения и увеличения распространённости факторов риска — ожирения, диабета 2 типа и гипертонии.

Новая версия определения подготовлена при участии Американской кардиологической ассоциации, Американского колледжа кардиологии, Европейского общества кардиологов, Всемирной федерации сердца, а также профильных профессиональных обществ в США, Европе и Японии. Документ опубликован одновременно в ведущих медицинских журналах Circulation, JACC, European Heart Journal и Global Heart.

Универсальная классификация причин сердечной недостаточности

Впервые предложена стандартизированная система причин заболевания.

Она позволяет:
    • единообразно фиксировать данные в исследованиях и регистрах; 
    • точнее определять первичную причину сердечной недостаточности; 
    • подбирать более целевое лечение, выходя за рамки универсальной терапии.

Отказ от жёстких порогов фракции выброса

Пересмотрен подход к классификации по фракции выброса левого желудочка (LVEF).

Вместо фиксированных «пороговых значений» теперь учитываются:
    • пол пациента; 
    • возраст; 
    • этнические различия.

На этой основе вводятся клинически ориентированные категории:
    • сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса; 
    • с сохранённой фракцией выброса; 
    • с улучшенной фракцией выброса.

Акцент на ранние стадии заболевания

Новая модель делает упор на выявление пациентов:
    • с высоким риском развития сердечной недостаточности; 
    • на доклинических стадиях, до появления симптомов.

Цель — профилактика и раннее вмешательство, позволяющее замедлить или предотвратить прогрессирование болезни.

Сердечная недостаточность как динамический процесс

Заболевание теперь рассматривается не как фиксированный диагноз, а как состояние, которое может:
    • прогрессировать; 
    • стабилизироваться; 
    • частично или полностью регрессировать (ремиссия, улучшение).

Влияние социальных и географических факторов

Отдельно подчёркивается, что риск и исходы заболевания зависят от:
    • доступности медицинской помощи; 
    • социально-экономических условий; 
    • региона проживания и уровня здравоохранения.

По словам соавторов документа, новый подход позволяет точнее учитывать индивидуальные особенности пациента и лучше выстраивать стратегии лечения и профилактики. Как отмечают эксперты, это особенно важно для глобальной системы здравоохранения, где подходы к диагностике и терапии долгое время оставались неоднородными.

Обновлённое определение станет основой будущих клинических рекомендаций Американской кардиологической ассоциации и Американского колледжа кардиологии, публикация которых ожидается к концу 2027 года.

Понравилась новость? Расскажи друзьям на

Еще больше новостей на нашем Telegram-канале