Новости

С 1 апреля до 1 октября ожидается снижение поступлений взносов и отчислений за ОСМС на сумму порядка 85,6 млрд тенге по различным категориям. В том числе, недополучение от субъектов малого и среднего, а также крупного бизнеса за этот период составит 29,4 млрд тенге. Об этом рассказали в филиале по Алматы НАО «Фонд социального медицинского страхования».

По словам представителей филиала, доля незастрахованного населения во втором квартале составит порядка 15%. И расходы на оказание им медицинской помощи в системе ОСМС составят 13,4 млрд тенге. Еще 8 млрд тенге составят дополнительные расходы Фонда из-за продления срока уплаты платежей на медстрахование за 925 тыс. работников МСБ и крупного бизнеса, ведь при этом они должны получать медуслуги все это время.

С учетом всех упомянутых факторов дополнительная нагрузка на систему страхования превысит 134 млрд тенге.

«Отсрочки по платежам за медстрахование для населения и некоторых категорий бизнеса, а также изменение курса валюты, спад деловой активности, сокращение некоторых видов медпомощи в режиме карантина повлияли на финансовые показатели больниц и поликлиник. Поэтому, ФСМС осуществляет антикризисные меры для обеспечения стабильного финансирования медорганизаций и получения гражданами медуслуг», - прокомментировали в филиале.

По итогам анализа финансовой устойчивости медорганизаций, согласно которому всех поставщиков медицинских услуг условно разделили на четыре группы:

I группа. Это организации первичной медико-санитарной помощи (поликлиники), скорая помощь, онкология, психиатрия, тубдиспансеры и т.д., а также медицинские организации, которые не снизили объем предоставляемой медпомощи. По ним финансирование сохраняется в полном объеме.

II группа. Это медицинские организации, задействованные в проведении противоэпидемических мероприятий по COVID-19, и соответственно, имеющие минимальные риски недостаточного финансирования. Однако у них есть риск не исполнить остальные запланированные объемы медицинской помощи.

III группа имеет наибольший риск недофинансирования, — это медорганизации, которые из-за карантина ощущают снижение объемов оказываемых услуг, в том числе плановой госпитализации. К IV группе относятся соисполнители консультативно-диагностических услуг, имеющие риск недофинансирования. Аналогичные меры поддержки, что и для третьей группы, будут применены также и для второй, и для четвертой групп. Во избежание этих последствий в фонде выработали несколько мероприятий: провели дополнительное авансирование, изменили график удержания аванса, а также перераспределяются объемы финансирования, которые не будут исполнены во втором квартале, на второе полугодие 2020 года. Таким образом медицинские организации смогут выполнить свои годовые объемы.

Понравилась новость? Расскажи друзьям на

Еще больше новостей на нашем Telegram-канале