Статьи

На 86-й научной сессии Американской диабетической ассоциации (ADA 2026), прошедшей с 5 по 8 июня в Новом Орлеане (США), были представлены ключевые изменения в подходах к лечению сахарного диабета. Главными темами форума стали широкое внедрение цифровых технологий, автоматизация инсулинотерапии и новые лекарственные препараты, способные существенно изменить повседневную практику ведения пациентов.

Ежегодная конференция ADA считается крупнейшей мировой площадкой в области диабетологии. Здесь формируются клинические тренды, которые в дальнейшем находят отражение в национальных рекомендациях многих стран и влияют на развитие всей системы помощи пациентам с диабетом.

Технологии из инновации превращаются в стандарт

Одним из наиболее значимых событий ADA 2026 стало обновление клинических рекомендаций, в которых системы непрерывного мониторинга глюкозы (CGM) и автоматизированной доставки инсулина (AID) фактически признаны стандартом современной диабетологической помощи.

Если раньше такие решения рассматривались как высокотехнологичные инструменты для отдельных групп пациентов, то теперь ADA рекомендует использование CGM практически на всех этапах лечения диабета.

Системы непрерывного мониторинга глюкозы рекомендованы:

• детям и подросткам с диабетом;
• взрослым пациентам, получающим инсулинотерапию;
• людям на неинсулиновом лечении при наличии риска гипогликемии;
• пациентам, которым CGM помогает улучшать контроль заболевания независимо от схемы терапии.

Особое внимание эксперты уделили безрецептурным системам мониторинга глюкозы. По мнению ADA, такие устройства могут быть полезны не только людям с диабетом, но и пациентам с преддиабетом или сахарным диабетом 2 типа, позволяя лучше понимать влияние питания, физической активности и образа жизни на уровень глюкозы.

Еще одним важным изменением стало расширение применения систем автоматизированной доставки инсулина (AID), которые объединяют инсулиновую помпу и алгоритмы автоматической коррекции дозы инсулина.

Сегодня ADA рассматривает AID как предпочтительный вариант инсулинотерапии по сравнению с множественными ежедневными инъекциями и традиционными помпами без автоматизации.

Рекомендации распространяются на:

• пациентов с сахарным диабетом 1 типа;
• взрослых и детей с сахарным диабетом 2 типа, нуждающихся в инсулине;
• пациентов с инсулинодефицитными формами диабета.

Принципиально важно, что ADA существенно снизила барьеры для назначения таких систем. Теперь для доступа к AID не требуется подтверждение определенного уровня С-пептида, наличие аутоантител или обязательный период лечения инсулином в течение 6–12 месяцев. Технология может быть предложена пациенту сразу после постановки диагноза, если он готов ее использовать.

Фактически автоматизированная инсулинотерапия становится новым стандартом лечения для большинства людей, получающих интенсивную инсулинотерапию.

Wegovy в таблетках: новый этап развития терапии ожирения и диабета

Большой интерес участников конференции вызвали новые данные по пероральной форме семаглутида (Wegovy).

Таблетированная версия препарата появилась на рынке США в январе 2026 года и уже демонстрирует рекордные темпы внедрения. По данным, представленным на конгрессе, дозировка 25 мг получила более 3 миллионов назначений, а в среднем врачи выписывают один рецепт каждые пять секунд.

Особенно показательно, что около 80% новых назначений приходится на пациентов, которые ранее не получали препараты класса агонистов рецепторов ГПП-1. Это свидетельствует о том, что таблетированная форма не просто переводит пациентов с инъекций на таблетки, а позволяет вовлечь в лечение новые группы пациентов.

Компания Novo Nordisk уже объявила о планах международной экспансии препарата. Первой страной за пределами США, где ожидается запуск перорального Wegovy, станут Объединенные Арабские Эмираты.

Эксперты считают, что появление эффективных таблетированных форм препаратов ГПП-1 может стать одним из наиболее значимых событий последних лет в лечении ожирения и сахарного диабета 2 типа, поскольку многие пациенты по-прежнему испытывают психологические барьеры перед инъекционной терапией.

Диабетический кетоацидоз остается серьезной проблемой

Несмотря на стремительное развитие технологий и появление новых лекарственных препаратов, некоторые осложнения диабета продолжают оставаться серьезным вызовом.

Компания Abbott представила данные, свидетельствующие о том, что диабетический кетоацидоз по-прежнему остается одной из важных причин госпитализации пациентов с сахарным диабетом.

Эксперты отметили необходимость более активного мониторинга факторов риска, повышения осведомленности пациентов и раннего выявления признаков декомпенсации заболевания.

По мнению специалистов, дальнейшее распространение систем непрерывного мониторинга глюкозы и автоматизированной инсулинотерапии может сыграть важную роль в профилактике подобных осложнений.

На конференции одним из самых обсуждаемых событий в области сахарного диабета 1 типа стали результаты исследования препарата СТ-868 (акмопатид, acmopatide), который разрабатывает компания Roche.

Препарат относится к новому классу двойных агонистов рецепторов GLP-1 и GIP. По механизму действия он напоминает тирзепатид, однако был специально создан с учетом особенностей пациентов с сахарным диабетом 1 типа.

Это первый препарат такого класса, разработанный именно для людей с СД1. До сих пор основой лечения заболевания оставался инсулин, а эффективных дополнительных вариантов терапии для пациентов с избыточной массой тела практически не существовало.

Представленные на ADA результаты относятся ко второй фазе клинических исследований. Хотя говорить о скором появлении препарата на рынке пока рано, полученные данные свидетельствуют о важном изменении подходов к лечению СД1.

Фактически исследовательское сообщество начинает рассматривать возможность использования инкретиновых препаратов не только при сахарном диабете 2 типа, где уже широко применяются семаглутид и тирзепатид, но и при диабете 1 типа.

Если дальнейшие исследования подтвердят эффективность и безопасность акмопатида, у пациентов с СД1 может появиться новый инструмент для улучшения контроля заболевания наряду с инсулинотерапией.

Сейчас специалисты ожидают начала третьей фазы клинических исследований, которая должна показать, смогут ли многообещающие результаты ранних этапов подтвердиться в более крупных исследованиях. Пока это не революция в лечении СД1, но один из самых перспективных сигналов последних лет в диабетологии.

Главный вывод конференции заключается в том, что диабетология стремительно движется в сторону персонализированной и цифровой медицины.

Системы непрерывного мониторинга глюкозы и автоматизированной доставки инсулина постепенно переходят из категории инноваций в категорию стандартной медицинской помощи. Одновременно появляются новые лекарственные формы хорошо известных препаратов, расширяющие доступ пациентов к эффективной терапии.

Все это формирует новую модель ведения диабета, в которой большую часть рутинных задач берут на себя цифровые технологии, а лечение становится более точным, удобным и ориентированным на индивидуальные потребности пациента.

Понравилась новость? Расскажи друзьям на

Еще больше новостей на нашем Telegram-канале