Статьи

Фармацевтический рынок Казахстана стоит перед серьезным вызовом: как обеспечить доступность базовых препаратов в условиях роста логистических затрат и инфляции? Решением может стать дерегулирование цен на лекарственные средства стоимостью до 1 МРП – именно этот подход рассматривает министерство здравоохранения с 2026 года. Инициатива отражает курс на баланс между интересами пациентов, бизнеса и государства. О том, почему эта мера важна, мы поговорили с председателем комитета по здравоохранению EUROBAK Павлом Хегаем.

– Почему вопрос дерегуляции  рецептурных лекарственных препаратов стоимостью до 1 МРП в розничном сегменте сегодня так актуален?

– Препараты ценовой категории до 1 МРП (4 325 тенге в 2026 году) – часто являются базовой терапией и основой аптечного ассортимента. Именно эти лекарства пациенты покупают чаще всего. Сегодня, при росте логистических затрат и инфляции, отсутствие принятых изменений в Приказ №247 лишает этот сегмент гибкости. Производство и импорт таких препаратов становятся убыточными, и именно они первыми рискуют исчезнуть с полок аптек.

Важно понимать, что вопрос дерегуляции цен на лекарственные средства в коммерческом сегменте напрямую соответствует повестке Указа Президента Республики Казахстан «О мерах по либерализации экономики». Глава государства четко обозначил курс на снижение государственного вмешательства в рыночные процессы. 

Стоит отметить, что Казахстан действительно является одной из немногих стран, которая жестко регулирует цены на лекарственные средства. Как ранее отмечала  глава Минздрава, по результатам диалога с представителями фармацевтической индустрии, рассматривается возможность дерегулирования цен на препараты стоимостью менее одного МРП с 2026 года.

Одна из целей  такого решения — не допустить вымывания препаратов низкого ценового сегмента, сохранив при этом поддержку производителей. Мы полностью поддерживаем позицию Министра о том, что начинать необходимо именно с категории до 1 МРП. На рынке препаратов до 1 МРП обычно представлено много игроков; конкуренция между ними сама по себе является лучшим регулятором цены, чем государственные приказы. Также, именно этот сегмент является наиболее чувствительным к инфляции и росту производственных затрат: при фиксированной низкой цене производство таких лекарств часто становится убыточным, что вынуждает заводы снимать их с линий.

Подобный поэтапный подход оправдан, поскольку мы имеем успешный опыт прошлых лет: когда ранее большой перечень препаратов был дерегулирован, цены в конечном итоге стабилизировались благодаря рыночным механизмам и здоровой конкуренции.

– Как это может отразиться на пациентах?

– Парадоксально, но отсутствие дерегуляции дешевого сегмента может привести не к снижению, а к фактическому росту затрат населения на лечение. Если препараты базовой ценовой категории уйдут с рынка, пациенту придется покупать лекарства из более высокого ценового сегмента. 

Международная практика подтверждает эти опасения: применение жестких моделей ценового давления на других рынках нередко приводило к исчезновению сотен жизненно необходимых позиций, так как реальная себестоимость препаратов превышала установленные государством предельные цены, делая их производство и импорт убыточными. В таких случаях государству приходилось экстренно пересматривать цены в сторону повышения, чтобы просто вернуть лекарства в аптеки и преодолеть возникший кризис доступности.

Главный риск — это угроза здоровью и качеству жизни из-за дефицита доступных, жизненно необходимых и качественных препаратов. Если качественные препараты из-за ценового давления становятся недоступными, их место неизбежно занимает «серый» импорт или имеется риск появления лекарств с сомнительным профилем безопасности и эффективности.

– Какие решения вы считаете наиболее рациональными в текущей ситуации?

– В первую очередь необходимо дерегулировать цены на рецептурные препараты, не входящие в перечни ГОБМП и ОСМС. Важно понимать, что эти перечни обслуживают сегмент государственных закупок, где действуют иные экономические законы. В качестве первоочередного шага нужно начать дерегуляцию в коммерческом секторе с препаратов стоимостью до 1 МРП. Это позволит предотвратить дефицит наиболее востребованных лекарственных средств. При этом крайне важно закрепить в новой редакции Приказа №247, что 1 МРП – это порог входа в зону свободного ценообразования, а не новая фиксированная предельная цена.

Параллельно представляется важным совершенствование самой методики ценообразования, чтобы обеспечить предсказуемость рынка для всех участников. Целесообразно рассмотреть переход к более прозрачному механизму пересмотра цен, исключающему риски односторонних решений без предварительного согласования.

Для формирования справедливой цены в коммерческом сегменте мы предлагаем опираться на данные из аналогичного розничного сектора референтных стран и строго сопоставимых лекарственных форм. В этом процессе особую ценность может иметь прямой диалог с производителями: учет их достоверных данных позволит экспертной организации получить наиболее полную картину, особенно на тех рынках, где внешние коммерческие платформы предоставляют лишь ограниченную информацию.

Использование данных из реального коммерческого сектора сделает методику прозрачной и, что самое важное, станет гарантией физического наличия необходимых лекарств на полках аптек

– Какие еще шаги готов предпринимать бизнес?

– Фармацевтическое сообщество выступает прежде всего за сохранение лекарственной безопасности страны. Наш приоритет — не просто защита бизнес-интересов, а обеспечение непрерывности терапии для пациентов.  

Дерегулирование сегмента до 1 МРП – современное и взвешенное решение, которое отвечает интересам всех сторон: сохраняет доступность лекарств для населения, создает условия для устойчивой работы бизнеса и реализует государственный курс на либерализацию экономики.

Мы понимаем, что за каждой цифрой в методике стоит доступность конкретного препарата, поэтому выступаем за сбалансированный подход, который позволит сохранить широкий ассортимент и избежать дефицита. Мы открыты к конструктивному диалогу и совместной работе над решениями, которые будут устойчивыми как для системы здравоохранения, так и для пациентов.

Понравилась новость? Расскажи друзьям на

Еще больше новостей на нашем Telegram-канале