Статьи

1-й Республиканский Конгресс с Международным участием «Мужское здоровье», который проходил в сентябре в Алматы, представил врачам сразу несколько новейших лекарственных решений для внедрения в реальную клиническую практику ведения пациентов.

Проблема низкой продолжительности жизни мужчин в Казахстане начинается еще в детском возрасте наших мальчиков, – уверен д.м.н. О.М. Курмангалиев, профессор НАО «Западно-Казахстанский Медицинский Университет имени Марата Оспанова», представивший доклад «Мужское бесплодие. Цинк в терапии нарушений фертильности».

– В Казахстане одна из самых высоких разниц в ожидаемой продолжительности жизни женщин и мужчин – более 8 лет. И хотя какой-то однозначной причины, почему мужчины так рано сдают свои позиции, ученые до сих пор не обнаружили, факт остается фактом, 40 процентов казахстанцев не доживают даже до 60 лет. Ситуация не обнадеживает, в каждом новом поколении здоровье детей становится значительно хуже, чем в предыдущем. Половина сегодняшних школьников имеют проблемы со здоровьем, которые в будущем могут обернуться серьезными последствиями, в том числе потерей фертильности. Если 10 лет назад процент бесплодных браков у нас составлял 18,5%, то сейчас он приблизился к 25%. При этом мы уже знаем, что в более чем половине случаев бесплодного брака виноват мужчина. Это могут быть генные изменения, врожденные наследственные болезни, которые часто возникают по отцовской линии. На невынашивание беременности прямо влияет наличие у мужа половой инфекции, обуславливая вероятность выкидыша почти на 90%. Свою лепту в этот процесс вносит и хронический простатит. Все последние годы неуклонно снижаются референсные значения спермограммы. Согласно нормам Всемирной организации здравоохранения, представленным в руководстве по лабораторному исследованию эякулята человека, общее количество спрматозоидов за 10 лет снизилось с 15 миллионов до 13. При этом в нормах 1949 года говорилось, что для нормального наступления беременности мужчинам необходимо иметь 80 млн сперматозоидов в 1 мл эякулята. То есть то, что стало нормой сегодня, меньше 100 лет назад считалось бы бесплодием. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией в 1992 году по нормам ВОЗ должно было составлять 30%, в 1999 году эталонное значение снизилось до 14%. В 5-м издании 2010 года эталонное значение уже равно 4%. Причиной такого падения значений многие специалисты считают воздействие ухудшившейся экологии, – рассказал О. Курмангалиев. Ученый обратил внимание аудитории на очень важное значение, которое имеет для фертильности мужчин такой микроэлемент, как цинк.  
– Цинк присутствует в семенной плазме в значительно более высокой концентрации, чем в сыворотке крови и других жидкостях организма. Даже при небольшой нехватке этого вещества ухудшается качество спермы, уменьшается количество сперматозоидов правильного строения. Концентрация цинка в семенной плазме тесно связана с концентрацией сперматозоидов в эякуляте, их подвижностью и морфологией. И точно так же концентрация тестостерона в крови мужчины напрямую коррелирует с концентрацией цинка. У бесплодных мужчин при недостатке элемента добавление цинка в рацион 
питания увеличивает объем эякулята, долю подвижных и морфологически нормальных сперматозоидов, что значительно повышает качество спермы. Цинк, являясь структурным элементом большого числа макромолекул и ферментов, проявляет в семенниках антиоксидантные, антибактериальные и антиапоптотические свойства. Цинк можно рассматривать как микроэлемент с большим потенциалом для профилактики и лечения мужского бесплодия и субфертильности. Микроэлемент содержится в привычных продуктах питания: мясо, орехи, твердые сорта сыра, крупы, фасоль, нут, горох. Самое высокое содержание цинка в креветках. При серьезном недостатке микроэлемента необходимо принимать витамины с цинком для мужчин. К примеру, препарат «Цинкит» – дополнительный источник цинка в форме растворимых таблеток. Препарат содержит 10 мг цинка в одной таблетке, что составляет 66% суточной потребности, поэтому достаточно всего 1 таблетки в день. Профилактический курс составляет 1 месяц. Повторять этот курс необходимо 2-3 раза в год, – рассказал спикер.  

Доклад профессора ККС ВШМ ФЗиМ КазНУ им. Аль- Фараби, д.м.н Е. А. Куандыкова был посвящен современным подходам к терапии цистита.

- Несмотря на пристальное внимание урологов к лечению хронического цистита, эта задача по-прежнему далека от окончательного решения. Причиной недостаточной эффективности лечения больных с хроническим циститом и частого рецидивирования заболевания является отсутствие рационального подхода к проведению лечебных мероприятий. Острая форма заболевания переходит в хроническую, у пациентов часто появляется «синдром тазовой боли», а затем присоединяется гиперактивный мочевой пузырь, которые приводит практически к инвалидизации и социальной дезадаптации. Встречается это заболевание в различных возрастных группах, чаще у молодых женщин. Меры профилактики обострений цистита хорошо известны: избегать переохлаждения; соблюдать диету; потреблять достаточное количество жидкости, особенно полезен клюквенный морс; своев ременно обращаться к врачу и лечить заболевания органов малого таза; вести подвижный образ жизни, не сидеть на одном месте более 4-х часов; соблюдать правила гигиены. Основой профилактики должен стать прием фитопрепаратов, в частности, нашего, к захстанского, известного еще со времен Советского Союза Фитолизина. Преимуществ у этого препарата масса: он имеет уникальный состав из 9 натуральных трав и 4-х эфирных масел, который представлен в виде готовой пасты. Помимо того, что препарат обладает спазмолитическим и антибактериальным действиями, он улучшает диурез, и этим помогает быстро вымывать инфекцию из мочевого пузыря. Растительный препарат практически не имеет противопоказаний. Если у пациента нет аллергии на какой-то растительный продукт, входящий в состав Фитолизина, то он спокойно может применять его в течении достаточно длительного времени. Наши исследования показали, что 3-х месячный прием препарата оказывает адекватную антибактериальную терапию. В результате мы констатировали достижение ремиссии и улучшение качества жизни женщин. Очень приятно, что  отечественный препарат очень щадящего действия тем не менее эффективно выполняет роль профилактики и цистита, и пиелонефрита, – рассказал профессор. Далее спикер обратил внимание слушателей на еще один препарат – «Фитолизин нефрокапс», который используется при нарушениях работы почек, при начальной форме хронической почечной недостаточности. Он дает хороший результат для восстановления как уродинамики верхних мочевых путей, так и фильтрационной функции самой почки. Комплекс из 7 растительных экстрактов (травы горца птичьего, корневищ пырея ползучего, листьев березы повислой, корня петрушки кудрявой, корня любистока лекарственного, травы хвоща полевого, травы золотарника обыкновенного), входящий в состав препарата «Фитолизин нефрокапс», обладает противовоспалительным, спазмолитическим, мочегонным и уролитическим действием.  

Новые лекарственные решения из практики врача-уролога привел в своем докладе врач высшей категории Б. Ашкеев. По его словам, Всемирная организация здравоохранения считает, что количество бесплодных браков в Казахстане близко к критическому уровню.  

- В нашей клинике мы изучали клиническую эффективность препарата «Лаеннек» в терапии больных с бесплодием и нарушением спермограммы. Лаеннек – это первый плацентарный лекарственный препарат, зарегистрированный в нашей стране и разрешенный к применению в качестве гепатопротектора и иммуномодулятора. В комплексной терапии препарат используется в гастроэнтерологии, дерматологии, гинекологии, урологии, аллергологии и эстетической медицине. Метод тканевой плацентарной терапии является одним из открытий советских ученых, получивших большое признание и распространение во всем мире. В течение длительного времени академик В.П Филатов изучал и развивал этот метод в офтальмологии. В конце 50-х годов прошлого века ученик академика Филатова из Японии Хиэда Кэнтаро разработал препарат – гидролизат плаценты человека для лечения заболеваний печени. Препарат получил название «Лаеннек», на протяжении 60 лет он входит в дотируемую государством Программу здоровья нации и используется в терапии более 80 различных заболеваний. Препарат восстанавливает функцию печени, уменьшает симптомы хронической усталости, улучшает общее состояние и настроение, повышает жизненный тонус, нормализует сон, усиливает либидо и потенцию, при этом усиливаются защитные силы организма. В урологии мы используем антиоксидантные и регенераторные свойства препарата. Для проведения исследования была отобрана группа из 20 пациентов с диагнозом бесплодие. Для лечения было использовано 20 курсов препарата «Лаеннек» на 20% процентах пациентов, входивших в фокус-группу без применения других лекарственных препаратов. В результате у пациентов улучшились показатели спермограммы, они отмечали повышение половой активности, поддержание отличной физической формы, устранение синдрома хронической усталости, снятие стресса и раздражительности, восстановление работы печени, снятие алкогольной интоксикации и активизацию умственной деятельности. Таким образом исследование подтвердило эффективность препарата «Лаеннек», поэтому мы успешно продолжаем применять его в нашей практике», – рассказал Б. Ашкеев.   
Лаеннек содержит 20 аминокислот, высшие жирные кислоты, коэнзим Q10, цитокины (интерлейкины, интерфероны, факторы роста), нейропептиды, сбалансированный природный комплекс витаминов (А, Е, Д, С и все витамины группы В), иммуноглобулины, микроэлементы (магний, марганец, цинк, медь, селен и др.), ферменты и множество других факторов. Вследствие такого состава Лаеннек выравнивает баланс работы вегетативного отдела нервной системы, а также обладает выраженным противовоспалительным, антиоксидантным, метаболическим, регенераторным и иммуномодулирующим действием. Являясь препаратом, оказывающим постепенное, плавное воздействие на весь организм, он позволяет улучшить его обмен веществ, функции всех органов и систем, активизировать процессы саморегуляции и самообновления. 

Понравилась новость? Расскажи друзьям на