Статьи

Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток в педиатрии является одной из передовых областей медицины, которая объединяет гематологию, иммунологию, онкологию, лучевую терапию, молекулярную диагностику, трансфузиологию, инфекционные болезни, интенсивную терапию и другие области внутренней медицины и лабораторной диагностики. Для нас большая гордость в преддверии профессионального праздника – Дня медицинского работника представить вашему вниманию интервью с Ергали Сарсекбаевым – Отличником здравоохранения, Заведующим отделением ТГСК Научного центра педиатрии и детской хирургии, врачом первой категории по специальности онкология/гематология (детская).

– Ергали Семгалиулы, как вы пришли в профессию, кто были ваши наставники? Почему вы выбрали такое сложное направление, как детская онкогематология?

В подростковом возрасте моя семья столкнулась с онкологическим заболеванием, моя близкая родственница боролась с этим заболеванием, вся семья участвовала в помощи с этим заболеванием. Но на тот момент возможности здравоохранения были ограничены, и, к сожалению, это привело к летальному исходу, и это очень сильно впечатлило меня. До этого случая я не думал о профессии врача. Далее я уже определился с профессией, и меня заинтересовала педиатрия. А в выборе именно специальности ключевую роль внесли мои старшие наставники профессор Омарова К.О., Боранбаева Р.З., Тулебаева А.Б., Манжуова Л.Н.

– Ергали Семгалиулы, с использованием стволовых клеток ученые связывают огромные надежды на полное излечение от рака. Расскажите нам пожалуйста, в чем суть этой процедуры, какие у нее преимуществ и риски? Какие заболевания лечатся методом трансплантации?

Суть данной процедуры заключается в замене патологического или разрушенного костного мозга.  Для многих пациентов трансплантация подарила шанс на избавление от страшного недуга. Трансплантация позволяет не только получить длительные и устойчивые ремиссии заболевания, когда традиционное лечение является бессильным, но при ряде заболеваний полностью излечиться от тяжелой болезни.

Пациент получает кондиционирование (подготовительная химиотерапия) которая полностью подавляет собственный костный мозг. Затем пациент получает инфузию донорских гемопоэтических стволовых клеток (внутривенное вливание как при переливании компонентов крови), которые постепенно заселяют костный мозг реципиента и происходит восстановление кроветворения. Риски в большинстве связаны, как и при любой химиотерапии, с периодом панцитопении и низкого иммунитета в ранний период после трансплантации, а именно с инфекционными осложнениями. Также при проведении аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток имеют место риски развития серьезного осложнения такого, как реакция трансплантат против хозяина. С целью уменьшение данных рисков пациент получает соответствующие лекарства. 

Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток применяется при онкологических и гематологических заболеваниях. Каждый случай рассматривается индивидуально.

– Расскажите пожалуйста, когда в Казахстане началось развитие именно детской трансплантологии гемопоэтических стволовых клеток, на каком она сейчас уровне? Насколько эти операции востребованы? Какие вызовы стоят перед вашей службой, лично перед вами?

В Казахстане с 2012 года проводятся аутологичные и аллогенные трансплантации гемопоэтических стволовых клеток детям с онкологическим и гематологическими заболеваниями. С 2019 года в НЦПДХ проводятся аллогенные трансплантации гемопоэтических стволовых клеток от неродственного донора с регистра Казахстана и России. В 2022 году впервые в Казахстане провели аллогенную неродственную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток из международного регистра имени Стефана Морша.

Ранее пациенты, которые нуждались в проведении аллогенной неродственной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток с международного регистра были вынуждены трансплантироваться в зарубежных трансплантационных центрах. На данный момент пациенты имеют возможность получить данную операцию на территории Казахстана в рамках объема бесплатной медицинской помощи.

С 2012 года в Казахстане проведено более 340 трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток. Ежегодно в операциях по трансплантации гемопоэтических стволовых клеток в стране нуждаются до 100 пациентов.

Сотрудничая с международным регистром имени Стефана Морша, мы получаем большой опыт, коммуникацию со специалистами в этой области. На данный момент хотелось бы, чтобы в регистре доноров Казахстана увеличилось количество потенциальных доноров для наших пациентов, так как это логистически легче и не несет большие финансовые затраты. Также в приоритете далее получать опыт, обучать специалистов, и отлично выполнять свою работу для того, чтобы родители пациентов доверяли нам в лечении своих детей.

Понравилась новость? Расскажи друзьям на