Статьи

Д.М. Куатбекова, Л.И. Нургалиева, У.Л. Малгараева,

ТОО «ЦСП г. Алматы», кафедра акушерства и гинекологии НУО,

«КазРосМедуниверситет», кафедра ВОП НАО «КазНМУ»

Актуальность проблемы

Каждые два ребенка из трех, родители которых обращаются к педиатру, имеют респираторные заболевания. В среднем от рождения до окончания школы ребенок болеет ОРВИ около 60 раз. В дошкольном возрасте родители на приеме у педиатра жалуются на недосмотр воспитателей: «переохладился», «продуло» и т. п. На самом деле, роль переохлаждения и сквозняков в развитии простудных заболеваний наукой уже серьезно не рассматривается. Детские сады, центры развития, спортивные секции и даже детские площадки на открытом воздухе являются прекрасным «коллективным резервуаром» инфекционных возбудителей, а маленькие дети еще не приучены к личной гигиене. В последнее время, особенно в период пандемии COVID-19, рост ОРЗ у маленьких детей сохраняется.

Одна из распространенных ошибок при лечении простудных заболеваний у детей - желание их родителей сразу же начать прием антибиотиков. Взрослые часто забывают, что источником недуга является вирусная, а не бактериальная инфекция, на которую антибиотик не окажет влияния. При этом иммунная система самого малыша от такого агрессивного вмешательства пострадает, а значит, ей сложнее будет бороться с атаковавшим организм вирусом. Специфического лечения от простуды не существует, нет доказанных эффективных препаратов, поэтому в составе комбинированной терапии наряду с лекарственными средствами, позволяющими уменьшить симптоматику болезни, возникает необходимость подключить фитоадаптогены, как иммуномодуляторы, помогающие организму в активной выработке иммунных клеток. Если начинается эпидемия ОРВИ, препарат поможет укрепить иммунную защиту ребенка и снизить риск заболевания.

Так же следствием острого заболевания с частыми рецидивами, которое препятствует потреблению питательных веществ, их всасыванию, метаболизму или экскреции, либо увеличивает потребность в энергии, является состояние питания как наиболее чувствительный индикатор. Плохая прибавка в весе связана с неправильно приготовленными смесями, недостаточным грудным вскармливанием, недостаточным алиментарным питанием из-за финансовых трудностей.

Все используемые в настоящее время адоптогены - фитопрепараты обладают антиоксидантным и иммуномодулирующим свойствами. Это медицинский продукт, содержащий активное растительное вещество в сыром или переработанном виде. Смесь растительных компонентов обладает общеукрепляющим, антиоксидантным, иммуномодулирующим действиями. Поэтому наряду с основными препаратами адоптогены оказывают непосредственное действие на орган и способствуют его очищению, защите и восстановлению в случае выявления каких-либо явных нарушений, которых фактически быть не должно.

Цель исследования

Изучить эффективность препарата «Вивабон» в клинической терапии у детей с 6 месяцев до 10 лет.

Материал и методы исследования

На клинической базе «ЦСП г. Алматы» в 2021 году было проведено клиническое исследование эффективности фитопрепарата «Вивабон» у 30 детей различного возраста. Клиницисты изучали, как препарат способствует здоровому физическому и умственному росту, улучшает общее состояние здоровья и сопротивляемость к стрессам, обеспечивает быстрое восстановление после болезни, помогает в преодолении слабости, утомляемости и усталости, стимулирует аппетит и повышает массу тела. Препарат не вызывает побочных действий, безопасен для всех возрастных групп. Такое действие обусловлено входящими в его состав растениями как: Финиковая пальма, Эмблика лекарственная, Зимняя вишня, Перец длинный, Центелла азиатская, Амомум шиловидный, Имбирь лекарственный.

Финиковая пальма обладает питательными, восстанавливающими свойствами и содержит природный фтор (защищающий зубы от кариеса), необходимый для иммунной функции селен, а так же белки и ряд витаминов.

Эмблика лекарственная улучшает сопротивляемость к инфекциям, укрепляет различные железы организма и способствует укреплению зубов, десен и костей. Стимулирует аппетит, повышает уровень общего белка и способствует увеличению массы тела за счет своего анаболитического действия.

Зимняя вишня способствует укреплению организма, преодолению нервного истощения и восстановлению умственной и физической активности, повышает массу тела и увеличивает уровень эритроцитов в крови и меланина волос.

Перец длинный стимулирует аппетит, повышает активность.

Центелла азиатская улучшает умственную деятельность и развивает память. Содержит натуральные аминокислоты, микроэлементы, витамины.

Амомум шиловидный содержит цинк, который играет роль в метаболизме.

Имбирь лекарственный и Пажитник греческий способствуют выделению слюны и желудочного сока. Применяются при потере аппетита, диспепсии.

Василек укрепляет мышечные ткани и кости.

Для оценки эффективности использовали анонимное анкетирование, включавшее определение степени выраженности субъективных проявлений симптомов. Прием препарата внутрь, после еды по 1 чайной ложке 1 раз в день детям с 6 месяцев до 6 лет, с 6 лет до 10 лет по 2 чайной ложке 2 раза в день после еды. Продолжительность приема - не менее 4 недели. Оценки проводились в течении 2 недель и 1 месяца. Для достижения цели изучался возрастной состав пациентов, соматический анамнез и данные клинических проявлений.

Результат исследования

Всего исследованию подверглись 30 детей различного возрастного диапазона, от 6 месяцев до 10 лет с заболеваниями - дефицит веса и частые простудные болезни, а также у 10 детей, рожденных от матерей после перенесенного CОVID-19. У детей с ОРЗ с такими симптомами, как вялость, повышенная усталость, головная боль, отказ от питья, кашель, рвота.

Нами составлена анкета для оценки эффективности препарата в процессе терапии. В ней оценивались симптомы: першение и боли в горле, заложенность носа, насморк, кашель, головная боль, вялость, сонливость, постоянная усталость, тошнота и рвота, снижение аппетита, температура, гиперемия зева, отказ от питья у детей с острой вирусной инфекцией. Лабораторно-инструментальные исследования: общий анализ крови (лейкоциты, лимфоциты, гемоглобин, СОЭ) и общий анализ мочи до и в динамике терапии. У детей с дефицитом веса: характер аппетита, прибавка веса в граммах до и в динамике.

До проведения фитотерапии наблюдались жалобы на частые простудные заболевания в 80%, вялость и сонливость почти в 90%. Чаще отмечались першение и боли в горле, а также заложенность носа в 66%, снижение аппетита в 65%, насморк (50%), кашель (45%). Отмечались на фоне высокой температуры тошнота и рвота (26 %). Также одним из частых симптомов было повышение температуры (55%), гиперемия зева (48%), отказ от питья (28%). Часто наблюдались жалобы на головную боль (38%). При физикальном обследовании у детей с простудными заболеваниями почти у всех (96%) ОРЗ сопровождается осиплостью голоса и шумным дыханием. В 12% были жалобы на постоянную усталость.

Через 2 недели при физикальном обследовании в 78% снизилась интенсивность боли в горле, вялость и сонливость. Заложенность носа, тошнота и рвота не наблюдались. Повышение аппетита в 70%, интенсивность кашля снизилась в 85%. Сохранялась легкая гиперемия зева (15%).

Через 1 месяц при физикальном обследовании у 10% детей сохранялась легкая вялость и усталость по вечерам. Повышение аппетита наблюдалось почти у всех детей. Остаточных явлений кашля отмечались в 5%. Сохранялась легкая гиперемия зева у 3% детей, у которых в дальнейшем возможно будут наблюдаться хронический тонзиллит.

Лабораторно-инструментальные исследования, проведенные в начале фитотерапии и через 1 месяц, дали следующие результаты: в общем анализе крови лейкоциты снизились с 10,3±2,1 до 4,5±1,3 *109/л, СОЭ с 25 мм/ч до 11 мм/ч, повышение гемоглобина с 115,4±1,7г/л до 121,2±2,3 г/л, уровень лимфоцитов повысился с 16,4% до 32,2%. В общем анализе мочи особых изменений не отмечалось. Контроль массы при дефиците веса проводился в оценке прибавки веса в граммах. Так через 2 недели прибавка веса в среднем составила 250-330 г, а через месяц 655-700 г. Применение препарата «Вивабон» приводит к заметному повышению веса на фоне правильного режима и рациона питания.

Таким образом, комбинированные фитопрепараты с адоптогенным действием способствуют нормализации сопротивляемости организма, восстановлению и прибавке веса, поэтому показаны для приема как сбалансированный витаминно-минеральный комплекс.

Рекомендации 

С целью профилактики ОРЗ рекомендовать прием фитоадоптогенов. Современные адоптогены должны работать сразу в нескольких направлениях оказывать противовоспалительный, антиоксидантный и общеукрепляющий эффекты, такими свойствами обладает «Вивабон». Растительные адоптогены эффективны для быстрого выздоровления и при проведении поддерживающей реабилитации детей после болезни, особенно, вирусной инфекции, когда наблюдается снижение иммунитета.

Понравилась новость? Расскажи друзьям на