Первый раз на Pharmnews.kz?
Войдите, чтобы читать, писать статьи и обсуждать всё, что происходит в мире. А также, чтобы настроить ленту исключительно под себя.
ЗарегистрироватьсяВойдите, чтобы читать, писать статьи и обсуждать всё, что происходит в мире. А также, чтобы настроить ленту исключительно под себя.
ЗарегистрироватьсяКиялбекова Жанар Анарбековна - заведующий Дневного стационара,
детский онколог-гематолог, врач высшей категории
Лечение гемофилии предполагает участие ряда медицинских специалистов: участковый врач, детский онколог и гематолог, физиотерапевт, хирург-ортопед, стоматолог, ревматолог. Другие узкие специалисты по показаниям.
Своевременное проведение профилактической заместительной терапии факторами свертывания.
Основные аспекты лечения гемофилии и ее проявлений в виде кровотечений:
- предотвращение кровотечений и повреждений суставов;
- безотлагательное лечение кровотечений;
- контроль повреждений суставов, мышц и других осложнений кровотечений;
- контроль развития ингибиторов;
- контроль вирусных инфекций, передаваемых через производные крови;
- внимание к психологическому здоровью;
- внимание к здоровью ротовой полости.
Нельзя принимать препараты ацетилсалициловой кислоты, нестероидные противовоспалительные препараты. Безопасная альтернатива парацетамол, ацетаменофен для обезболивания.
Не допускается внутримышечное введение любых лекарственных средств у больного с гемофилией.
Не рекомендуется проводить смену режимов и препаратов в первые 150 дней введения.
Обследование
- Контроль уровня фактора и ингибитора первые 20 введений препарата проводить один раз каждые 5 дней лечения, каждые 10 дней лечения фактором между 21 и 50 днем лечения, далее – 1 раз в 6 месяцев. По показаниям чаще.
- Коагулограмма
- Другие лабораторные и инструментальные исследования, консультации узких специалистов по показаниям.
Вакцинация
Все пациенты с гемофилией должны быть вакцинированы против гепатитов в детском возрасте. Вакцины предпочтительно вводить подкожно. Также должны получать пневмококковую вакцину и ежегодно противогриппозную вакцинацию.
Как проверять суставы на предмет кровоизлияния?
- пострадавший сустав у ребенка – отечный;
- отмечается боль при движении поврежденным суставом;
- сустав, наполненный кровью – горячий на ощупь.
Показания для экстренной госпитализации: кровоизлияния в жизненно важные органы (травмы, головы, кровоизлияния в головной и спинной мозг, травмы в области спины, шеи, желудочно-кишечные кровотечения, забрюшинные гематомы, массивная гематурия, острая хирургическая патология: острый аппендицит, прободная язва, перитонит, разрыв селезенки и др.)
Другие члены семьи
Родителям нужно понимать, что привлечение других детей к заботе об их брате или сестре поможет избежать ревности и обиды. Также важно участие ребенка с гемофилией во всех делах семьи.
Спорт
Рекомендуемые безопасные виды спорта: гольф, парусный спорт, плавание, ходьба, бадминтон, стрельба из лука, езда на велосипеде, гребля и настольный теннис.
Нерекомендуемые виды спорта: бокс, футбол, хоккей, лакросс, мотокросс, катание на лыжах, боевые искусства (контактные), езда на мотоцикле, регби, реслинг.
Школа
Необходимо уведомить школу о том, что у ребенка гемофилия: информацию о диагнозе, лечении, мерах предосторожности.
Комментарии
(0) Скрыть все комментарии