Добро пожаловать!
x

Авторизация

Отправить

Введите E-mail и Вам на почту будет выслан новый пароль!

x

Регистрация

Зарегистрироваться
x

Первый раз на Pharmnews.kz?

Войдите, чтобы читать, писать статьи и обсуждать всё, что происходит в мире. А также, чтобы настроить ленту исключительно под себя.

Зарегистрироваться
x

Вы являетесь работником в области медицины и фармации?

Да Нет
14 августа 2025. четверг, 00:36
Информационно-аналитическая газета

Статьи

63 0

На протяжении тысячелетий ртуть (лат. hydrargyrum — «серебряная вода») считалась веществом почти мистическим. В древности её воспринимали как универсальное лекарство, способное излечивать любые болезни и продлевать жизнь. Несмотря на отсутствие доказательной базы и высокую токсичность, соединения ртути активно применялись в медицине, алхимии и фармацевтической практике вплоть до XX века. Сегодня же этот металл практически полностью исключён из здравоохранения, а его историческое наследие стало предостережением для клиницистов, токсикологов и фармацевтов всего мира.

Первое научное описание ртути дал в I веке н.э. Диоскорид — известный греческий врач, фармаколог и натуралист. Он отметил уникальное свойство вещества: находясь в жидком состоянии при комнатной температуре, ртуть блестит, как серебро, и свободно перемещается по поверхности. Твёрдую форму металл обретает только при температуре ниже –39 °C, а по плотности превосходит даже свинец.

До XVIII века учёные не подозревали, что столь необычный элемент обладает мощным токсическим действием. Клинические признаки интоксикации парами ртути — гипертермия, судороги, рвота, тремор, гингивальные кровотечения, тахикардия, делирий и даже изменение личности — оставались без объяснения и часто игнорировались на фоне веры в его «исцеляющие» свойства.

В алхимии ртуть наделялась сакральным статусом: её называли «живым серебром» и «матерью всех металлов». Именно с ртутью и серой связывали надежды на получение философского камня — вещества, якобы способного превращать металлы в золото и даровать бессмертие. Показательно, что при взаимодействии с азотной кислотой ртуть образует ярко-красные кристаллы — киноварь (HgS), вещество, использовавшееся как пигмент и символ алхимических превращений.

Известен и исторический пример смертельной веры в ртуть. Китайский император Цинь Шихуанди, стремясь к вечной жизни, регулярно принимал ртутные препараты. Однако вместо бессмертия получил тяжёлое отравление и преждевременную смерть. Современные исследования подтвердили этот факт: концентрация ртути в почве вокруг его мавзолея превышает естественные значения более чем в 50 раз.

На протяжении столетий врачи доверяли ртути не меньше, чем алхимики. Её соединения активно применялись при лечении практически всех известных заболеваний — от меланхолии и лихорадки до инфекций и психических расстройств. Особенно широко ртуть использовалась в терапии сифилиса. Первым предложил использовать её в лечебных целях Парацельс в XVI веке — он рекомендовал мази, таблетки, компрессы и даже ингаляции парами ртути. Несмотря на тяжёлую токсичность и отсутствие реального терапевтического эффекта, временное облегчение симптомов воспринималось как признак эффективности. При этом случаи смертельных отравлений объяснялись врачами как «недостаточная доза».

Одним из самых популярных препаратов той эпохи стал хлорид ртути (каломель) — белый порошок, использовавшийся как слабительное, противорвотное и средство для очищения организма. Сторонники гуморальной теории, согласно которой здоровье зависело от баланса четырёх жидкостей (крови, желчи, флегмы и черной желчи), активно назначали каломель для «выведения излишков желчи».

В XVIII–XIX веках каломель широко применялась не только в Европе, но и в Северной Америке. Её назначали при жёлтой лихорадке, психических заболеваниях, офтальмологических проблемах и даже при прорезывании зубов у младенцев. Один из ярких сторонников ртутной терапии — американский врач Бенджамин Раш — применял ртутные препараты буквально по каждому поводу. Именно он снабдил экспедицию Льюиса и Кларка «очищающими» пилюлями, полагая, что ртуть поможет преодолеть любые болезни в пути. И хотя достоверных данных об использовании таблеток нет, исследователи XX века реконструировали маршрут экспедиции по следам ртути, найденным в местах стоянок.

Другой важный источник ртути — минерал киноварь (HgS), алого цвета, активно использовавшийся с античности. В Древней Греции его применяли как косметическое средство (румяна, помада), а в Китае он считался компонентом «эликсира бессмертия». Впоследствии киноварь стала востребована в живописи как пигмент, в текстильной промышленности — для окраски тканей, и в косметологии — как добавка к кремам и краскам для волос. Разумеется, токсические последствия при контакте с такими средствами были значительны, но в то время они оставались незамеченными.

Ртуть играла важную роль и в индустрии моды: в XVIII–XIX веках при производстве фетровых шляп применяли сульфид ртути для обработки меха кролика. Хроническое отравление ртутью среди шляпников стало повсеместным — с клиническими проявлениями тремора, кардиомиопатии, психозов и когнитивных нарушений. Позже этот синдром получил название «эретизм» или «припадки Данбери» (по городу в Коннектикуте, где была сосредоточена шляпная промышленность). Он же стал прообразом Безумного Шляпника из «Алисы в стране чудес».

С развитием научной медицины и появлением доказательной базы ртуть была вытеснена из терапевтического арсенала, а её использование ограничено на законодательном уровне. Врачи и фармакологи осознали высокую токсичность тяжёлого металла и заменили его безопасными аналогами. Косметическая и текстильная промышленность также отказалась от ртутных компонентов.

Что мы знаем об Минаматской конвенции

Трагедия в японском городе Минамата в середине XX века продемонстрировала, что опасность ртути выходит далеко за пределы медицинской практики. В течение десятилетий местный завод по производству уксусной кислоты сбрасывал в залив сточные воды, содержащие ртуть. Местные микроорганизмы трансформировали её в органическую форму — метилртуть, обладающую гораздо более выраженной токсичностью. Через рыбу, обитающую в заливе, метилртуть поступала в организм человека, вызывая масштабное хроническое отравление. Последствия — неврологические расстройства, врождённые аномалии у детей, слепота, параличи и тысячи жертв. Пострадали более 50 тысяч человек.

Спустя 50 лет после выяснения вышеописанных обстоятельств, в японском городе Кумато была опубликована Минаматская конвенция о ртути - юридически обязывающий договор, разработанный под эгидой Программы ООН по окружающей среде (UNEP) с целью сокращения антропогенных выбросов ртути и снижения её воздействия на здоровье людей и биосферу.

Основные положения документа касаются поэтапного отказа от добычи ртути, ограничения или запрета на производство и обращение с ртутьсодержащей продукцией, включая медицинские изделия, такие как термометры и тонометры со ртутным столбом. Конвенция обязывает страны выявлять крупные запасы ртути, вести кадастр выбросов и высвобождений, а также принимать меры по безопасному обращению с ртутьсодержащими отходами и ликвидации исторических очагов загрязнения.

Особое внимание в рамках Конвенции уделено вопросам охраны здоровья: странам-участникам рекомендуется внедрять программы по мониторингу риска, обеспечению медицинской помощи пострадавшему населению и информированию медицинского сообщества. Это особенно актуально для токсикологов, гигиенистов, эпидемиологов и врачей общей практики, поскольку ртутное отравление нередко диагностируется на поздних стадиях из-за неспецифичности симптомов.

К настоящему времени Конвенцию подписали более 120 стран, включая государства СНГ. Казахстан пока не ратифицировал соглашение, несмотря на наличие ряда зон с историческим и текущим ртутным загрязнением — территория Павлодарского химического завода, бассейн реки Нура, пруды Балкылдак, районы сжигания угля и обращения с люминесцентными лампами. Исследования показывают наличие ртути в поверхностных водах и рыбе, что чревато биомагнификацией — накоплением токсичного элемента по пищевой цепи и рисками хронической экспозиции для человека.

Ратификация Конвенции могла бы стать важным шагом в укреплении политики химической безопасности в Республике Казахстан. Для медицинского и фармацевтического сообщества это означает:

  • развитие системы ранней диагностики отравлений ртутью,
  • совершенствование мониторинга и оценки профессиональных рисков,
  • отказ от устаревших ртутьсодержащих медицинских изделий и препаратов,
  • участие в международных программах обмена информацией, данных и технологий в сфере токсикологии и экогигиены.

Для клиницистов это также шанс переосмыслить роль токсичных элементов в медицине, а для регуляторов — интегрировать глобальные экологические принципы в национальное здравоохранение.

Ртуть — это история заблуждений и открытий. Минаматская конвенция напоминает: даже когда вещество уходит из клинической практики, его последствия продолжают влиять на здоровье нации. Хотя во многих странах применение ртути уже запрещено или строго ограничено, в некоторых медицинских учреждениях она до сих пор используется — например, в виде амальгамы в стоматологии, в отдельных видах антисептиков (тиомерсал — органическое соединение ртути, применяемое как консервант в некоторых вакцинах), а также в традиционных ртутных термометрах и сфигмоманометрах. Последние представляют наибольший интерес с точки зрения бытового и профессионального риска, особенно при нарушении целостности стеклянных изделий.

На смену ртутным термометрам более дорогие аналоги — термометры электронные, инфракрасные и галлиевые. Принцип работы инфракрасных термометров заключается в считывании специальным датчиком излучения, которое исходит от тела. Для измерения температуры электронным термометром необходимо прямое соприкосновение (30-60 секунд) специального датчика с телом. Галлиевый медицинский термометр внешне не отличается от ртутного. В нем ртуть заменена на сплав, состоящий из галлия, олова и индия, которые не могут причинить вред человеческому организму.

Постепенный переход на безртутные альтернативы в диагностике и фармацевтике — важная задача для системы здравоохранения.

Какова реальность с продажами ртутных термометров в РК

А теперь посмотрим как обстоят дела в этом направлении и предоставляем анализ рынка термометров от компании Vi-ORTIS в Казахстане, 2022–2025 гг.

Настоящая справка подготовлена на основе анализа данных о продажах термометров в период с 2022 по 2025 год. Отчёт включает в себя динамику продаж, информацию о самых популярных брендах, изменение цен и региональные показатели.

Динамика продаж

Рынок термометров демонстрирует устойчивую положительную динамику объёмов продаж.

Продажи по годам (2022–2024 гг.):

  • В 2022 году общие продажи составили 114 штук.
  • В 2023 году продажи выросли до 130 штук.
  • В 2024 году продажи продолжали расти и достигли 151 штуки.

Продажи за первое полугодие (2023–2025 гг.):

  • В первом полугодии 2023 года продажи составили 64 штуки.
  • В первом полугодии 2024 года продажи выросли до 73 штук.
  • В первом полугодии 2025 года продажи продолжили расти, достигнув 79 штук.

По результатам анализа, самым популярным и продаваемым брендом является Little Doctor.

  • Little Doctor: 186 штук;
  • B.Well: 82 штуки;
  • Microlife: 13 штук;
  • AND: 14 штук.

Средняя цена на термометры также демонстрирует устойчивый рост.

Средняя цена по годам (2022–2024 гг.):

  • В 2022 году средняя цена за единицу составляла 908,82 тенге.
  • В 2023 году средняя цена выросла до 1230,77 тенге.
  • В 2024 году средняя цена продолжила рост, достигнув 1631,13 тенге.

Средняя цена за первое полугодие (2023–2025 гг.):

  • В первом полугодии 2023 года средняя цена за единицу составляла 1230,77 тенге.
  • В первом полугодии 2024 года средняя цена выросла до 1300,74 тенге.
  • В первом полугодии 2025 года средняя цена достигла 1631,13 тенге.

Регионом с наибольшим объёмом продаж за рассматриваемый период является Алматы, где было продано 338 термометров.

На рынке термометров наблюдается устойчивый рост объёмов продаж и средней цены. Абсолютным лидером по количеству проданных единиц является бренд Little Doctor. Наибольший объём продаж зафиксирован в Алматы.

Понравилась новость? Расскажи друзьям на


Еще больше новостей на нашем Telegram-канале
13 августа 2025
Казфармвестник
перейти

Комментарии

(0) Скрыть все комментарии
Комментировать
Комментировать могут только зарегистрированные пользователи

Анонсы