Статьи

22-23 апреля 2022 года в Алматы в гибридном формате состоялась Международная научно-практическая конференция LIFE AFTER COVID-19, приуроченная к 80-летию президента Ассоциации врачей-инфекционистов Казахстана, доктора медицинских наук, профессора Курмановой Куляш Байсеиховны.

Организаторами мероприятия выступили: Высшая школа медицины факультета медицины и здравоохранения НАО «Казахский Национальный университет имени Аль-Фараби», Международная общественная организация «Евро-Азиатское общество по инфекционным болезням» и Ассоциация врачей-инфекционистов Казахстана.

С приветственным словом к участникам конференции обратилась С.Е. Султангазиева, заместитель руководителя Управления общественного здоровья г. Алматы. Она отметила, что проводимая конференция посвящена очень важной теме – жизни после перенесенной коронавирусной инфекции. 

– В последние два года система здравоохранения г. Алматы претерпела ряд изменений, которые были непосредственно связаны с коронавирусной инфекцией. По данным статистики каждый пятый пациент с КВИ был жителем города Алматы и поэтому нагрузка на систему здравоохранения города была очень велика. Более 238 тыс. зарегистрированных пациентов – это пациенты с коронавирусной инфекцией, их них около 10% - с бессимптомным течением, остальная часть нуждалась в помощи инфекционистов. И в этой ситуации в городе была проделана большая работа: сданы 3 больницы на 1050 коек, были подготовлены резервные госпитали (комплекс «Халык Арена», общежития, гостиницы) и в момент разгара пандемии город был готов принять более 9 тыс. пациентов. И в этом огромная заслуга наших врачей-инфекционистов. Ситуация показала насколько ценно здоровье каждого человека и как важен труд медицинских работников. И неслучайно, что в рамках этой конференции мы чествуем нашего известного врача К.Б. Курманову, которая внесла большой вклад в развитие инфекционной службы страны и выпустила не одно поколение специалистов.

Калматаева Жанна Амантаевна, декан факультета медицины и здравоохранения НАО «КазНУ им аль-Фараби», д.м.н., профессор выразила глубокую благодарность всем медицинским работникам за самоотверженный труд, за то, что медики первыми приняли удар на себя во время появления нового коварного вируса и не отказывали в помощи людям. Она подчеркнула, что сегодняшний форум напоминает нам о продолжении жизни после глобальной пандемии. 

- Мы должны проанализировать последствия, непредсказуемые явления, обобщить опыт борьбы с коронавирусом, научится справляться с ними. Этот опыт интересен и необходим всем, так как эта проблема затронула весь мир, - подытожила спикер.

- Интересная ситуация складывается с нашей конференцией,  ведь никто в прошлом году, когда она впервые была проведена, не думал, что получится продолжение – была надежда на скорое завершение пандемии, – поделилась Р.Б.Исаева ( д.м.н., профессор, директор ВШМ ФМЗ НАО «КазНУ им аль-Фараби»). – Но жизнь оказалась серьезнее и второй год в условиях COVID-19 дал нам возможность проведения второй конференции, и это еще не завершение пандемии. Сегодня мы понимаем значимость работы инфекционистов, вирусологов. Сейчас идет описательный и накопительный этап в работе с новым вирусом и медики объединились в интеграционном диалоге со специалистами молекулярной генетики, лабораторными и терапевтическими службами, потому что осложнения после КВИ - это огромный спектр терапевтических проблем, в этом диалоге принимают участие неврологи, психиатры и IT-специалисты, которые помогли выстоять в информационной борьбе с антивакционными настроениями. Это заслуга медиков, что сегодня большая часть населения иммунизирована, что они спасли миллионы жизней, и что сегодня мы ходим без масок. Если первая конференция проходила в рамках празднования 30-летия независимости Казахстана, то сегодня мы отмечаем юбилей Куляш Байсеиховны, которая является основоположником фундаментальной школы инфекционистов Казахстана. Далее Раушан Биномовна поздравила юбиляра и участников с началом конференции.

Как отметили спикеры и участники конференции эпидемия COVID-19 уже вошла в историю, как чрезвычайная ситуация международного значения, и важно извлечь уроки, проанализировать недостатки обеспечения биологической безопасности населения, ведь новые вирусы будут появляться, это неотъемлемая часть нашего мира. Коронавирусная инфекция оказалась серьезным испытанием. Проведенные исследования показали, что коронавирус поражает не только легкие, он также может негативно воздействовать на желудок, кишечник, почки и другие органы, включая мозг. И самое опасное, что COVID-19 очень сильно бьет по иммунной системе и реактивирует латентные инфекции, вызывает обострение хронических патологий.  То, как заболевание отразится на людях в долгосрочной перспективе, в полной мере еще предстоит выяснить. Но уже сейчас специалисты отмечают, что здоровье переболевших COVID-19 не будет прежним даже у тех пациентов, которые перенесли болезнь в легкой или бессимптомной форме. Поэтому программа конференции была выстроена таким образом, чтобы максимально охватить влияние перенесенного ковида на различные органы и системы организма. Состоялись пленарные заседания по темам:

• «Инфекционные болезни - междисциплинарная проблема»,
• «Инфекционные заболевания в эпоху COVID-19»,
• «Вакцинация в период пандемии COVID-19»,
• «Ведущие синдромы при COVID-19»,
• «Поражение нервной системы при COVID-19»,
• «Поражения печени при COVID-19», «COVID-19 ассоциированная патология».

Дуйсенова Амангуль Куандыковна, д.м.н., профессор, завкафедрой инфекционных и тропических болезней НАО КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова затронула вопрос реактивации инфекционных заболеваний в постковидном периоде.  Она отметила, что варианты течения постковидного синдрома разнообразны и могут проявляться в респираторном, кардиальном, ренальном, эндокринном, ревматическом, дерматологическом, неврологическим и др. вариантах, но  неинфекционные болезни (органов дыхания, ССЗ, СД, ревматические и  неврологические заболевания,) и инфекционные  болезни (герпесвирусные, хронические вирусные гепатиты, хронический бруцеллез) имеют схожую симптоматику. Поэтому постковидный синдром следует выставлять только после исключения альтернативного диагноза.

– Одним из таких диагнозов может быть реактивация инфекционных болезней, в частности герпесвирусных инфекций, поскольку герпесвирусы длительно персистируют в организме и подавляют иммунный ответ. В свою очередь подавленный иммунный ответ способствует персистенции вируса. Иммунодефициты, лежащие в основе развития тяжелых форм новой коронавирусной инфекции, могут быть следствием сочетанного инфицирования SARS-CoV-2 и другими патогенами, в том числе вирусом Эпштейна–Барр (EBV). Также подтверждена роль SARS-CoV-2 в реактивации инфекционного мононуклеоза  и лица, перенесшие коронавирусную инфекцию, находятся в группе риска по  реактивации герпесвирусной инфекции. В такой ситуации применение интерферонов с заместительной целью приводит к противовирусному эффекту и быстрому переходу из активной стадии в латентную, – рассказала А.Дуйсенова.

Ералиева Ляззат Тасбулатовна, д.м.н., зам. директора Национального научного центра фтизиопульмонологии рассказала об инфекционной заболеваемости детей в Республике Казахстан и проблемах иммунизации в период пандемии COVID-19. Спикер сообщила, что в доковидный период общая инфекционная заболеваемость детей до года и до 5 лет была в обычных пределах, с незначительным повышение в 2018 году за счет вспышек кори и краснухи. В период с 2019 по 2020 годы снизилась заболеваемость: кишечными инфекциями в 2 раза у детей в возрасте до 4 лет и в 3,5 раза у подростков, в 2,5 раза ветряной оспой, острыми вирусными гепатитами, нейро- и паразитарными инфекциями, ОРВИ и гриппом в 2 раза. Таким образом, эпидемиологические ограничения, обязательное выполнение гигиенических процедур с использованием антисептических средств, наложенные в связи с пандемией, положительно сказались на динамике заболеваемости.  Но в тоже время почти в 3 раза увеличился уровень заболеваемости скарлатиной. Этот факт усложнял диагностику детей, поступающих в стационар, и необходимо было дифференцировать скарлатину и КВИ. Вероятно, это было связано с работой эпидемиологических законов, которые говорят о повышении заболеваемости скарлатиной каждые 3-4 года.

– Согласно Постановлению Правительства № 173 РК от 30 марта 2021 года в перечень инфекционных заболеваний против которых проводится иммунопрофилактика в пункт «Профилактические прививки по эпидемиологическим показаниям», включена коронавирусная инфекция. Из-за появления КВИ возникла угроза роста вакциноуправляемых инфекций, риска снижения эффективности вакцинации вследствие нарушения рекомендованной схемы (отсрочка или пропуск плановой вакцинации), изменение охвата вакцинацией. Подводя итог, можно сказать, что ограничительные противоэпидемиологические меры сыграли противоположные роли. Снижение заболеваемости ряда инфекционных заболеваний связано, с одной стороны, противоэпидемиологическими мерами, а с другой – снижением выявляемости заболеваний. Появился риск снижения эффективности вакцинации. Не следует забывать, что в календаре вакцинации есть ряд комбинированных эффективных вакцин, которые помогут снизить количество визитов и увеличить охват иммунизацией, – отметила Л. Ералиева.

Ни одна международная научная конференция не будет значима и эффективна, если в ней не выступят молодые ученые, поэтому второй день конференции был посвящен выступлениям резидентов, интернов, аспирантов и МНС. Кафедра клинических дисциплин 9 апреля проводила международную студенческую конференцию и по результатам голосования победители, занявшие призовые места, выступали с докладами в рамках секции молодых ученых.  Их выступления затронули темы оценки уровня тревоги и депрессии у больных с КВИ, анализ материнской смертности при COVID-19, мультисистемный воспалительный синдром у новорожденных, ассоциированный с КВИ, роль интерферона альфа-2b в реабилитации пациентов с постковидным синдромом и др.

За два дня конференции было представлено 43 доклада спикерами из Казахстана, России, Аргентины, и Швейцарии. В рамках форума работала виртуальная выставка и посетители могли дистанционно ознакомиться с продукцией экспонентов. Организаторы выразили уверенность, что проведение форума LIFE AFTER COVID-19 будет проходить ежегодно, поскольку изучение и накопление данных о механизме заболевания и его осложнениях потребует не один год.

Куляш Байсеиховна Курманова - президент филиала РОО «Национальная Медицинская Ассоциация» Ассоциации врачей-инфекционистов, доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова. Родилась в 1941 году в Алматинской области РК. В 1966 году окончила Алматинский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело». Являлась членом оргкомитетов съездов и конференций, выступала с докладами на международных и республиканских форумах. В 1994 – 1997 годы – профессор медицины, член-корреспондент Академии медицинских наук РК, главный внештатный инфекционист Министерства здравоохранения РК. В 1992 – 2003 годы – эксперт ВАК РК. В 2002 – 2013 годы – председатель ГЭК Казахстанско-Российского медицинского университета. Судебно-медицинский эксперт, эксперт качества медицинских услуг, эксперт Национального аккредитационного центра Министерства образования и науки РК, независимый эксперт Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности Министерства здравоохранения и социального развития РК. Наиболее фундаментальные результаты научных исследований обобщены в монографиях и статьях. Автор 330 научных работ, среди них наиболее значимыми являются монографии «Окислительно-восстановительные процессы при аллергии», «Адамға малдан жұғатын аурулар», «Бруцеллез. Клинические аспекты». Под руководством К. Б. Курмановой выполнено 13 кандидатских и три докторские диссертации по разным аспектам инфекционных болезней. Награждена значком «Отличник здравоохранения СССР», медалями: «Ветеран труда», «Қазақстан Республикасы денсаулық сақтау ісінің үздігіне», «Институттың дамуына қосқан үлесі үшін». Обладатель высшей награды Республиканского общественного объединения «Национальная Медицинская Ассоциация» – нагрудного знака «Алтын Дәрігер».

Понравилась новость? Расскажи друзьям на