Статьи

Ежегодно 20 ноября отмечается Всемирный день педиатра!

Научный центр педиатрии и детской хирургии со дня образования проводит активную научную и организационно-методическую работу по созданию, становлению и улучшению службы охраны здоровья матери и ребенка в Казахстане.

Один из старейших институтов Казахстана – Институт охраны материнства и младенчества, был открыт 28 ноября 1932 года по решению ЦИК и Совнаркома КазАССР. О том, как преобразилась и выросла главная детская клиника страны рассказывает Председатель правления АО «Научный центр педиатрии и детской хирургии», главный детский онкогематолог МЗ РК, доктор медицинских наук Риза Зулкарнаевна Боранбаева.

В условиях экономической разрухи, голода, острой нехватки квалифицированных кадров и средств в Казахстане создавалась новая система народного здравоохранения и охраны материнства и детства. Организуются экспедиции «красных юрт» в отдаленные районы республики, где создаются первые детские ясли и «родильные хаты». Сотрудниками института были получены первые статистические данные о состоянии здоровья женщин и детей в Казахстане.  Ведущее место в деятельности института занимала подготовка медицинских кадров для быстро расширяющейся сети учреждений охраны материнства и детства: краевых инструкторов по охране материнства и детства, акушерок, патронажных сестер и работников детских яслей. Научные работники института тех лет занимались изучением структуры детской заболеваемости и смертности в Казахстане, разработкой вопросов профилактики и лечения желудочно-кишечных заболеваний, пневмонии и воспитания детей раннего возраста, изучением физического развития детей.

В первые годы развития центра были организованы отделы педиатрии, детской ревматологии, пульмонологии, организации детского питания, клинико-диагностическая лаборатория, отдел гигиены и организации детских учреждений и сети родовспоможения с кабинетом воспитания, социально-правовыми методическими кабинетами; отделы акушерства и гинекологии, нервно-психиатрические отделы, отделение функциональной диагностики

В военные и послевоенные годы, во время освоения целинных земель деятельность института была целиком подчинена решению неотложных проблем охраны материнства и детства, выдвинутых суровыми условиями времени.

Во главе института с момента его основания стояли ведущие специалисты и организаторы здравоохранения: А.И. Авенирова (1948-1951гг.), Х.Е. Мурзалиева (1951-1959 гг.), А.Б. Бисенова (1959-1980 гг.), академик К.С. Ормантаев (1980-1985 гг. и 1993-2001гг.), А.К. Машкеев (1986-1992 гг.), К.А. Мажибаев (2001-2005 гг.), С.А. Диканбаева (2005- 2008 гг.), Е.А. Аязбеков (2008-2011гг.), С.Г. Нукушева (2011-2014 гг.).   С 2014 года на этом посту тружусь я.

Новый толчок развитию неонатологической службы в стране дало открытие в 1959 году отделения для выхаживания недоношенных детей, в дальнейшем отделение было организовано по принципу «мать-дитя». Научные исследования с использованием высоких технологий позволили расширить возможности диагностики и терапии ишемически-геморрагических поражений ЦНС, инфекционно-воспалительных заболеваний периода новорожденности.

В 1972 году постановлением Совета Министров Казахской ССР институт был переименован в Научно-исследовательский институт педиатрии Министерства здравоохранения Казахской ССР. Проведенная реорганизация позволила значительно расширить круг изучаемых вопросов, повысить качество проводимых научных исследований, усилить работу по подготовке на базе института квалифицированных кадров. За большие достижения в области охраны здоровья детей наш институт 6 января 1983 года был награжден Орденом Дружбы народов.

В 1992 г. при Институте был организован специализированный совет по защите кандидатских и докторских диссертаций, с 1993 года осуществляются защиты диссертаций по детской хирургии. Всего было защищено 52 докторских и 269 кандидатских диссертаций.

В 1993 году впервые в Казахстане на базе института был создан Республиканский детский онкогематологический центр на 60 коек при содействии благотворительной организации «КЭР-Германия» в рамках сотрудничества с международным фондом «Милосердие и здоровье», что стало основой развития онкогематологической службы в республике. Было внедрено программное лечение лейкозов по немецким протоколам BFM. Организован Банк крови.

В 1994 году Постановлением Кабинета Министров Республики Казахстан наша клиника была преобразована в Научный центр педиатрии и детской хирургии Министерства здравоохранения Республики Казахстан. С целью улучшения качества диагностики и лечения больных с врожденными пороками развития желудочно-кишечного тракта, заболеваниями гепатобилиарной системы в том же году было открыто отделение детской хирургии. Позже в 2002 году было создано отделение урологии, где выполняются уникальные операции высокой категории сложности детям с врожденными заболеваниями мочевыделительной системы.

Отделение детской кардиохирургии с интервенционной кардиологией и отделение кардиохирургической реанимации и интенсивной терапии, в которых оказывается высокоспециализированная медицинская помощь детям с врожденными пороками сердца и сосудов были открыты в декабре 2011 года.

В 2012 году был организован лабораторно-диагностический блок с отделением клинической трансфузиологии и лаборатории контроля качества гемопоэтических стволовых клеток. Отделение клинической трансфузиологии с лабораторией контроля качества гемопоэтических стволовых клеток обеспечивает всех нуждающихся пациентов клиники компонентами и препаратами крови в соответствии с требованиями по биологической безопасности, с индивидуальным подбором по фенотипу.

В настоящее время НЦПДХ представляет собой крупный педиатрический многопрофильный научно-клинический центр, с мощной материально-технической базой и высококвалифицированными специалистами, с возможностью оказания медицинской помощи по новейшим инновационным технологиям в области педиатрии и детской хирургии. Ежегодно в НЦПДХ получают лечение около 6 тысяч детей с различных регионов страны. Основная цель Центра - сохранение и укрепление здоровья детского населения Казахстана с использованием инновационных технологий и достижений передовой медицинской науки, предоставление качественных медицинских услуг детям и осуществление координации работы педиатрической службы в регионах. Всего в клинике работает более 700 сотрудников, из них 147 врачей и научных работников, в том числе 17 докторов медицинских наук, 36 кандидатов медицинских наук.

НЦПДХ является центром орфанной патологии. Здесь получают диагностику и лечение дети с редкими заболеваниями, такими как болезнь Гоше, муковисцидоз, мукополисахаридоз, первичные иммунодефициты, гемофилия и другие. Проводится диагностика, лечение и профилактика артериальных гипер- и гипотензий, нарушений ритма сердца, врожденных аномалий сердца, миокардитов и кардиопатий, ювенильных артритов, системных васкулитов и диффузных заболеваний соединительной ткани. Оказывается лечебно-диагностическая помощь детям с хроническими заболеваниями легких, пороками развития легких и бронхов, бронхиальной астмой.

В НЦПДХ на 134 койках развернуты отделения детской онкологии и гематологии и отделение трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. В год через эти отделения проходят более 2500 детей с различными онкологическими и гематологическими заболеваниями. Внедрение в последние годы современных программ полихимиотерапии, инновационных методов диагностики и лечения (иммунофенотипирование, FISH, цитогенетика, онкомаркеры, молекулярно-биологические методы диагностики, интравитреальная химиотерапия и др.), трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) позволило увеличить общую выживаемость у детей в среднем почти по всем нозологиям злокачественных новообразований с 53,8% в 2015 году до 72,2% в 2020 году.

С каждым годом увеличивается количество и внедряются новые виды трансплантаций. С 2012 года внедрена трансплантация гемопоэтических стволовых клеток в лечении детей с   тяжелыми   онкологическими и гематологическими заболеваниями. Всего сделано 130 трансплантаций ГСК, из них 39 аллогенных трансплантаций от родственного донора, 3 трансплантации от неродственного донора, 72 аутологичные трансплантации и 16 гаплоидентичных трансплантаций ГСК. С 2013 года функционирует совместный Российско-Казахстанский регистр доноров ГСК. В 2019 году проведена первая аллогенная трансплантация ГСК от неродственного донора.

В отделении неонатологии и хирургии новорожденных наряду с выхаживанием глубоко недоношенных маловесных детей проводятся оперативные вмешательства по поводу различных ВПР и ретинопатий недоношенных.

В отделении кардиохирургии, интервенционной кардиологии и ангиохирургии в год проводится более 200 операций на открытом сердце и более 500 операций эндоваскулярно (закрытие ДМЖП, ДМПП, эмболизация при больших аортолегочных коллатеральных артериях и открытом артериальном протоке, стентирование ОАП, баллонная вальвулопластика). С внедрением интервенционной кардиохирургии, обеспечивается выполнение операций с минимальным травматизмом, улучшились результаты вмешательств, увеличились продолжительность и качество жизни, снижается инвалидность детей. Высококвалифицированными хирургами выполняются сложные операции детям с ВПР желудочно-кишечного тракта, заболеваниями гепатобилиарной системы, торакальной области, внедрены малоинвазивные видеоэндоскопические вмешательства при урологической и абдоминальной патологиях.

На базе клинико-диагностической лаборатории на уникальных клеточных сепараторах выделяются гемопоэтические стволовые клетки из периферической крови и костного мозга. Проводятся уникальные в стране исследования маркеров генетических нарушений у детей с онкологическими заболеваниями, гистологические и гистохимические исследования. Fish- исследование для выявления скрытых хромосомных аномалий. Микробиологические исследования осуществляются флюоресцентным методом детекции на современном автоматическом анализаторе. Налажена современная ПЦР-диагностика на персистирующие инфекции, молекулярно-генетические исследования на ген муковисцидоза.

Наиболее полное удовлетворение потребностей населения в медицинской помощи на основе реализации права свободного выбора врача осуществляет консультационно-диагностическое отделение. Здесь могут пройти диагностические исследования и получить лечение дети с различными хирургическими, соматическими, а также онкологическими и гематологическими заболеваниями.

Научный центр педиатрии и хирургии является клинической и обучающей базой для многих клинических кафедр КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова, постдипломной подготовки и курсов повышения квалификации врачей. На базе НЦПДХ проводятся курсы повышения квалификации по детской онкологии и гематологии, кардиологии и ревматологии, неонатологии и интенсивной терапии новорожденных, детской пульмонологии, актуальным проблемам педиатрии, лабораторному делу, детской хирургии, кардиохирургии и урологии. Центром проводится обучение с выездом во все регионы республики по различным актуальным вопросам педиатрии и детской хирургии. Также на базе НЦПДХ осуществляется подготовка резидентов по специальности «педиатрия», «детская хирургия», «неонатология», «пульмонология детская», «онкология и гематология детская».

Широко используются новые информационные технологии для оказания медицинской помощи – на протяжении нескольких лет успешно используются возможности телемедицины, позволяющие специалистам клиники проводить телеконференции с лечебно-профилактическими учреждениями в нашей стране и за рубежом, дистанционно участвовать в консультировании пациентов, организовывать телелектории в рамках программ повышения квалификации врачей из регионов. Рост бюджетного финансирования дает возможность значительно улучшать не только материально-техническую базу, но и обучать специалистов за рубежом, внедрять высокие технологии диагностики и лечения сложных патологий.

НЦПДХ является головным методическим, научно-практическим и консультативным центром по детству в республике и осуществляет координацию работы всей педиатрической службы в регионах. На постоянной основе проводится мониторинг курируемых областей с целью выявления проблемных вопросов, оказания консультативно-практической помощи и разработкой неотложных эффективных мероприятий по снижению детской и младенческой смертности. Имея почти 90-летнюю историю, наш центр уверенно развивается, внедряет новые современные методы лечения и новые технологии реабилитации на благо здоровья казахстанских детей.

Понравилась новость? Расскажи друзьям на

Еще больше новостей на нашем Telegram-канале